2020 – Desempenho Econômico
O ano de 2020 foi desafiador para todo o mercado da saúde devido a pandemia do novo Coronavírus ocasionando impactos sanitários, econômicos e sociais. A ANS (Agência Nacional de Saúde Suplementar) implementou uma série de medidas para o enfrentamento da pandemia, visando garantir a sustentabilidade do setor e, principalmente, preservar a manutenção dos contratos de planos de assistência médica e odontológica.
Dentre as principais medidas adotadas ressaltamos a inclusão de exames diagnósticos de COVID-19 no rol de procedimentos; prorrogação dos prazos de atendimento eletivos evitando a sobrecarga das unidades de saúde e a exposição desnecessária do beneficiário ao risco de contaminação; flexibilização de normativas econômico-financeiras estabelecendo contrapartida de proteção de beneficiários e rede de prestadores de serviços e a suspensão por 120 dias dos reajustes anual e por mudança de faixa etária com recomposição destes valores em 12 meses.
Cenário Unimed Campos
A Unimed Campos neste ano tão complexo com comprometimento e empenho por parte de todos, realizou mudanças comportamentais, conseguiu superar os obstáculos e garantir atendimento aos seus beneficiários se mantendo sustentável no mercado.
A pandemia trouxe muita insegurança pela incerteza dos seus impactos, fazendo com que ações fossem tomadas para a garantia da continuidade da instituição sem prejuízo aos beneficiários, cooperados e demais partes interessadas.
A suspensão dos atendimentos eletivos além dos impactos de redução de sobrecarga e redução da circulação dos beneficiários nos levou a uma queda na sinistralidade proporcionando assim que recursos fossem aplicados nas áreas de emergência, diagnóstico e internação, mais especificamente nos atendimentos de pacientes COVID-19.
Além da pandemia tínhamos nossos desafios internos, com o deferimento pela ANS em 14/01/2020 do TAOEF – Termo de Assunção de Obrigações Econômico Financeiras, apresentávamos uma insuficiência de recursos próprios da ordem de R$11.799.174,89, e o apontamento de duas inconsistências de natureza contábil.
Realizamos todas as correções, aderimos a RN451, e com o equilíbrio econômico reestabelecido a insuficiência de recursos foi sanada cumprido assim a exigência regulatória.
Em 18/11/2020 a agência deu por concluído e encerrado o TAOEF.
Os resultados deste ano refletem muito esforço, muito trabalho, cooperação e superação. Descobrimos o quanto somos adaptáveis e resilientes e que mesmo em condições extremas estamos preparados para atender às necessidades dos nossos beneficiários.
Os próximos desafios são o fortalecimento da governança, gestão de riscos com a implantação da RN443 e a manutenção da sustentabilidade econômica através da gestão de seus negócios e do uso consciente dos recursos.
Garantias Financeiras
As Provisões Técnicas são montantes a serem contabilizados em contas de passivo da operadora, com objetivo de garantir/refletir as obrigações futuras decorrentes da sua atividade.
As Garantias Financeiras, relativas às Provisões Técnicas, foram integralmente constituídas conforme disposto na RN nº209/2009, estando os Ativos Garantidores devidamente registrados em conformidade com a RN392/2015 e demais normas legais.
A entidade possui em 31 de dezembro de 2020 exigências de provisões técnicas da ordem de R$23.319.990 e aplicações garantidoras vinculados junto ao Banco Santander de R$24.142.728.
Em dezembro de 2020 antecipamos a provisão integral da PEONA SUS, que havia sido flexibilizado pela ANS em função da pandemia.
De forma regular, mensalmente são efetuados os cálculos das provisões técnicas vinculadas com devido lastro financeiro e vinculação dos ativos.
MARGEM DE SOLVÊNCIA
A margem de solvência é a capacidade que a operadora de saúde ou seguradora tem para honrar todos os compromissos financeiros assumidos.